会員申し込み(銀行振り込み)

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本フォームからの申し込み完了後7日以内に、以下の口座へ年会費の入金をお願いいたします。

会費振込先

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*性別：

男性　女性

*生年月日：

年

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*年会費：

3,000円　 1,000円(※学生の方のみ)
*口数については一番下のメッセージ欄にご記載下さい

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FAX番号：

所属：

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